¿Es su reclamo de seguro un primero o un tercero?

¿Necesita un abogado ahora mismo? Has venido al lugar correcto.
por Marco Fernández

Te detienes en un semáforo en rojo y de repente un camión choca contra la parte trasera de tu auto. El automóvil tiene daños sustanciales y usted sufrió lesiones graves. Sus médicos dicen que podría tener una discapacidad permanente. Ya sea que esté involucrado en uno de los más de 29,000 accidentes automovilísticos que tienen lugar cada año en el condado de Hillsborough, Florida, o sufre una lesión al asistir a una fiesta en la casa de un vecino, debe comprender el proceso para presentar un reclamo de seguro. Un buen lugar para comenzar es con una discusión sobre reclamos de primera parte y reclamos de terceros. Comprender las diferencias entre ellos puede afectar la compensación que recibe.

¿Qué es un reclamo de seguro de primera y de terceros, y en qué se diferencian?

Si sufre una lesión en un accidente causado por la negligencia de otra parte, una de las primeras cosas que hará su abogado de lesiones personales es investigar para reunir evidencia. ¿Cómo ocurrió el accidente? Luego identificarán a las partes responsables de causarlo. Es posible que también deba presentar reclamaciones contra más de una compañía de seguros.

Un reclamo de seguro de primera parte es uno que se presenta en su nombre contra su propia compañía de seguros. Por ejemplo, el daño causado a su automóvil cuando el camión lo embistió en el semáforo en rojo. Esto puede estar cubierto por la cobertura de colisión de su póliza de seguro de automóvil. El reclamo que presente sería un reclamo de primera parte.

Los tipos de cobertura de seguro que tiene la mayoría de las personas contra los cuales se puede presentar un reclamo de primera parte incluyen los siguientes:

  • Seguro de hogar: Daños a tu hogar. La cobertura de su póliza como un reclamo de seguro de primera parte puede ser cuando una rama de un árbol cae sobre su techo. Si un vecino tropieza y se cae en su acera rota, puede presentar un reclamo de terceros contra su seguro de propietario de vivienda.
  • Seguro de propiedad comercial: daños causados ​​por incendios, tormentas u otros sucesos, incluidos los ingresos perdidos mientras la empresa está cerrada por reparaciones. Esto puede conducir a un reclamo de primera parte en virtud de una póliza de seguro de propiedad comercial.
  • Cobertura de automovilista sin seguro o con seguro insuficiente: Puede agregar cobertura a su póliza de seguro de automóvil que lo proteja si se lesiona en un accidente con un automovilista sin seguro o un automovilista cuya cobertura de seguro es insuficiente para pagar los daños en los que incurrió.
  • Cobertura integral y de colisión: la cobertura de colisión agregada a su póliza de seguro de automóvil le permite hacer un reclamo de primera parte para compensar los daños físicos a su vehículo causados ​​por un choque. La cobertura contra todo riesgo paga los daños no causados ​​por una colisión. Podría incluir daños causados ​​por un guijarro que golpeó su parabrisas y lo rompió o vandalismo. También brinda cobertura en caso de que alguien robe su automóvil.
  • Cobertura de pagos médicos: MedPay en Florida es la cobertura que puede agregar a su póliza de seguro de automóvil para reembolsarle los gastos médicos relacionados con accidentes que no están cubiertos por su cobertura PIP.
  • Las reclamaciones de seguros de terceros son aquellas que realiza contra la compañía de seguros de otra parte en lugar de contra su aseguradora. Por ejemplo, en lugar de presentar un reclamo de primera parte bajo la cobertura de colisión de su póliza de seguro por los daños a la propiedad de su automóvil, puede presentar un reclamo a través de la compañía de seguros que cubre el camión que lo golpeó.

Según el tipo de accidente, es posible que tenga derecho a presentar un reclamo de seguro de primera persona y un reclamo de tercera parte. Quizás el mejor ejemplo de esto sucede cuando sufre lesiones en un accidente automovilístico en Tampa.

Florida es un estado sin culpa. Un estado sin culpa significa que usted debe presentar cualquier reclamo de gastos médicos y pérdida de ganancias como un reclamo de primera parte bajo el protección contra lesiones personales o cobertura PIP bajo su seguro de automóvil. La culpa en causar la colisión no es un factor en un reclamo de PIP. Si otra parte tuvo la culpa, también puede tener un reclamo de seguro de terceros para recuperar la compensación por los daños no pagados por PIP. Esto puede incluir cosas como el dolor y el sufrimiento que te infligen.

¿Cómo se hacen reclamos de primera parte y reclamos de terceros?

El proceso de presentación de un reclamo de seguro de primera parte comienza al notificar a su compañía de seguros que sufrió una pérdida. Debe seguir el procedimiento para presentar un reclamo, como se describe en su póliza de seguro. No seguir los procedimientos adecuados puede causar retrasos y hacer que la empresa se niegue a pagar la reclamación.

Un reclamo de seguro de terceros comienza de manera diferente a un reclamo de primera parte porque no está tratando con su propia compañía de seguros. Los reclamos de terceros comienzan cuando su abogado de lesiones personales notifica a la otra parte de su reclamo por daños y perjuicios. Luego, depende de la parte culpable informar al proveedor externo de la póliza.

Después de que una compañía de seguros recibe un aviso de un reclamo, lo asigna a un ajustador para que lo investigue. Un ajustador puede comunicarse con usted para solicitar información y documentación adicional para respaldar el reclamo.

Cosas clave que debe saber para proteger sus derechos con un reclamo de primera y tercera parte

Un reclamo de primera parte contra su póliza de seguro no significa que la compañía pagará rápidamente. Independientemente de si trata con su compañía de seguros o con la de otra persona, recuerde que las compañías de seguros no ganan dinero pagando reclamaciones. Debe esperar una investigación exhaustiva y negociaciones difíciles.

La ley de Florida obliga a las compañías de seguros a actuar en buena fe en la atención de siniestros de sus asegurados. La mejor manera de asegurarse de que su reclamo reciba el cuidado y la atención que merece es confiar en un Tampa abogado de lesiones personales o reclamos de seguros de propiedad comercial para que lo maneje por usted. Contacto Ley KFB hoy para su evaluación y consulta de caso de cortesía.